Henny Juliastuti Primary Author mixed material bibliography Bandung Fakultas Kedokteran 2017 id Indonesia

Text

xiii, 88 hlm. ; il. ; 29 cm. Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit infeksi yang menjadi masalah kesehatan global dengan pengobatan yang belum sepenuhnya efektif. Salah satu jenis obat anti TB utama adalah rifampisin. Beberapa penelitian di Indonesia, khususnya di Bandung menunjukkan rendahnya konsentrasi rifampisin plasma yang bervariasi antar individu. Variasi ini dapat disebabkan oleh perubahan farmakokinetik yang dipengaruhi oleh aktivitas enzim yang memetabolisme rifampisin, yaitu Carboxylesterase-Z (CES2) dan Arylacetamide deacetylase (AADAC). Penelitian ini bertujuan mengeksplorasi adanya peran polimorfisme gen CES2 regio 3'UTR c.1872*302_304deIGAA dan gen AADAC regio ekson 5 (g.13651 G>A) terhadap aktivitas metabolisme rifampisin yang ditunjukkan dengan rasio AUCO-6 desasetilrifampisin/rifampisin (AUCO-6 DRIR). Penelitian potong lintang dilakukan terhadap 143 pasien TB paru di Bandung yang mendapat terapi rifampisin 450 mg/hari peroral dalam kondisi steadystate. Uji polimorfisme gen dilakukan dengan metode sekuensing pada kedua region yang diteliti. Konsentrasi rifampisin plasma masing-rnasing pada jam ke-2, 4, dan 6 pasca meminum rifampisin diukur menggunakan UPLC. Nilai AUC().6 didapat dad perhitungan dengan menggunakan software Plcsolver. Rasio AUCo-6 DRIR dihitung dengan membagi ratio AUCo-6 desasetilrifampisin dengan AUCQ..6 rifampisin. Data dianalisis dengan uji ANOVA dilanjutkan dengan post hoc. Hasil penelitian menemukan adanya perbedaan yang signifikan antara Terata geometrik rasio AUCO-6 DRlR (0,19) kelompok subjek dengan homozigot mutan DD gen CES2 regio 3'UTR c.1872*302_304deIGAA dibanding dengan kelompok wild type II sebesar 0,15 (p=0,000). Tidak ditemukan adanya perbedaan yang signifikan antara rerata geometrik rasio AUCO-6 DRlR (0,16) kelompok subjek dengan homozigot mutan AA gen AADAC regio ekson 5 (g.13651 G> A) dibandingkan dengan kelompok wild type GG sebesar 0,15 (p=0,122). Terdapat perbedaan yang signifikan antara rerata geometrik rasio AUCO-6 DRIR pada kelompok subjek yang memiliki gen CES2 regio 3'UTR c.1872*302_304delGAA homozigot mutan DD bersama dengan gen AADAC regio ekson 5 (g.13651G>A) homozigot mutan AA atau DD/AA (0,17) dibandingkan dengan kelompok wild type II1GG sebesar 0,13 (p=0,049). Dari analisis data yang dilakukan, dapat disimpulkan bahwa polimorfisme gen CES2 regio 3'UTR c.1872*302_304deIGAA berperan dalam meningkatkan metabolisme rifampisin subjek. Polimorfisme gen AADAC di regio ekson 5 (g.13651G>A) tidak berperan dalam meningkatkan metabolisme rifampisin subjek. Polimorfisme gen CES2 regio 3'UTR c.1872*302_304deIGAA bersama dengan polimorfisme gen AADAC di regio ekson 5 (g.13651G>A) berperan dalam meningkatkan metabolisme rifampisin subjek. Henny Juliastuti AADAC, AUCO-6 DRlR, CES2, metabolisme rifampisin, 610 Perpustakaan Universitas Padjadjaran Kementerian Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi 610 Hen p/R.13.15.1 010040007537 Perpustakaan Pusat (Reference Kls. 600) 610 Hen p 20%252Fscan0001.jpg.jpg 58091 2018-01-02 15:23:16 2018-03-06 14:03:08 machine generated