Melati Sudiro Primary Author mixed material bibliography Bandung Kedokteran Unpad 2017 id Indonesia

Text

xxiv, 127 hlm. ; ill.; 29 cm. Imunoterapi alergen spesifik (ITS) adalah terapi modifikasi yang potensial dan efektif sebagai tata laksana rinitis alergi dengan gejala sedang berat yang tidak memberikan respons perbaikan dengan medikamentosa. Namun, ITS mempunyai kekurangan dalam lamanya durasi pemberian dan adanya risiko anafilaksis. Peran zat adjuvan diduga dapat meningkatkan efektivitas dan efikasi ITS untuk mempercepat timbulnya respons imun toleran. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis peran adjuvan 1,25 dihidroksivitamin D3 terhadap peningkatan kadar T-regulator, IL-lO dan TGF-~ sebagai petanda imun toleran pada ITS. Telah dilakukan penelitian analitik komparatif numerik dua kelompok tidak berpasangan dengan rancangan uji klinis acak terkontrol. Penelitian dilakukan di Klinik Rinologi-Alergi THT-KL RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung sejak Mei 20 16-Mei 2017. Sebanyak 36 subjek penelitian yang memenuhi kriteria penelitian, diambil secara consecutive sampling, dibagi menjadi kelompok ITS+Kalsitriol 0,5 mcg/hari dan ITS+plasebo. Seluruh subjek diberikan ITS dengan ekstrak alergen Dermatophagoides Pteronysinnus selama 14 minggu dan dievaluasi kadar Treg, IL-I0 dan TGF-~1 pada baseline, minggu ke-8 dan minggu ke-15. Analisis statistik yang digunakan adalah uji Chi-kuadrat, uji Mann­ Whitney, uji Friedman, uji General linear model serta analisis Post hoc. Pada penelitian ini didapatkan perbedaan kenaikan rerata peringkat yang bermakna dari 18,86 (baseline) ke 22,11 (minggu ke-8) pada kelompok intervensi dibandingkan dengan kelompok kontrol 18,14 (baseline) ke 14,89 (minggu ke-8) dengan nilai p= 0,04. Selisih kenaikan kadar rerata MFI Treg (baseline; minggu ke-S; minggu ke-15) pada kelompok intervensi menunjukkan perbedaan yang bermakna dengan nilai p=0,002 dan didapatkan perbedaan tidak bermakna pada kelompok kontrol dengan p=0,556. Analisis Post hoc menunjukkan peningkatan kadar MFI Treg pada kelompok intervensi yang bermakna p=O,OOI pada minggu ke-8. Uji Friedman menunjukkan kenaikan yang bermakna pada minggu ke-8 dari ll.,-10 (p=0,035); TGF-~ 1 (p=O,OOI) pada kelompok intervensi. Penurunan skor gejala hidung tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok dengan p>0,05. Disimpulkan perubahan di tingkat imunologi mulai terjadi pada minggu ke-8, tetapi perbaikan gejala klinis terlihat setara. Melati Sudiro Imunoterapi spesifik, Sel T -toleran perifer, Sel 610 Perpustakaan Universitas Padjadjaran Kementerian Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi 610 Mel p/R.13.24.1 010040007505 Perpustakaan Pusat (Reference Kls. 600) 610 Mel p 20%252Fscan0001.jpg.jpg 58064 2017-12-28 15:44:55 2018-03-06 14:00:07 machine generated