Yuliyana Kumaladewi Primary Author mixed material bibliography Bandung Fakultas Keperawatan Unpad 2017 id Indonesia

Text

xv, 94 hlm. ; il. ; 29 cm Ventilator associated pneumonia (V AP) adalah infeksi nosokomial yang paling sering terjadi di area kritis. V AP dapat meningkatkan lama rawat, meningkatkan biaya, menimbulkan kecacatan dan kematian di ICU. Selama periode Januari-Juli 2016 rata-rata kejadian V AP di ruang GICU adalah 4,25 0/00 dan merupakan infeksi nosokomial tertinggi di RSMH Palembang. Meskipun telah dilakukan pengendalian infeksi dan bundles pencegahan V AP di ICU, namun insiden V AP tetap muncul. Faktor yang diteliti dalam penelitian ini adalah skor APACHE n, lama pemakaian antibiotik, lama pemakaian ventilator, intubasi ulang dan kepatuhan kebersihan tangan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian V AP di ruang GICURSMH Metode penelitian ini menggunakan desain observasi analitik dengan pendekatan kohort prospektif pada 61 responden yang memakai ventilator> 48 jam di ruang GICU RSMH Palembang selama periode Maret-Juni 2017. Pemilihan sampeI dilakukan dengan tehnik consecutive sampling. Penegakan diagnosis berdasarkan kriteria klinis dan mikrobiologi pada Pneumonia 1 dengan instrumen CPIS. VAP terjadi pada 12 pasien (19,7%). Hasil uji bivariat menunjukkan ada pengaruh skor APACHE IT (p:O,043), lama pemakaian antibiotik (p:O,023), intubasi ulang (p:O,001) dan lama pemakaian ventilator p:(O,OOl) terhadap kejadian V AP. Hasil uji regresi logistik menunjukkan bahwa intubasi ulang dan lama ventilator adalah faktor yang paling berpengaruh terhadap V AP dengan probabilitas 92,2%. Intubasi ulang adalah faktor yang paling berpengaruh terhadap V AP. Perawat harus Iebih memperhatikan pasien risiko tinggi YAP yaitu pasien dengan skor APACHE II tinggi (> 20), lama antibiotik > 8 hari, intubasi uIang, lama ventilator > 5 hari. Perawat kritis harus melakukan pengkaiian kesiapan ekstubasi dan weaning sedasi setiap hari, sedangkan RS harus membuat kebijakan dan pelatihan terkait pengambilan keputusan ekstubasi untuk mencegah insiden intubasi ulang yang dapat menyebabkan V AP. Yuliyana Kumaladewi faktor risiko, ICU, ventilator associated pneumoni 610.730 1 Perpustakaan Universitas Padjadjaran Kementerian Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi 610.730 1 Yul a/R.22.269.3 010030007822 Perpustakaan Pusat (REF.269.3) 610.730 1 Yul a/R.22.269.3 20%252Fscan0001.jpg.jpg 55326 2017-10-19 09:23:39 2017-10-30 08:50:28 machine generated