Hoediono, Rachmat Primary Author mixed material bibliography Bandung magister kedokteran spesialis 2004 id Indonesia

xvi,; 84 hlm,;29 cm Dermatitis atopik (DA) terjadi dari interaksi yang kompleks antara faktor­ faktor genetik, imunologik, farmakologik dan lingkungan. Perjalanan penyakitnya dipengaruhi oleh faktor-faktor lingkungan dan biologik yang disebut sebagai 'flare factors', diantaranya adalah kulit kering. Pada kulit penderita DA terjadi gangguan fungsi sawar epidermal, ditandai dengan kandungan air stratum komeum / skin capasitance (SC) yang lebih rendah dan transepidermal water loss (TEWL) yang lebih tinggi bila dibandingkan dengan kulit normal. Akibat kulit yang kering tersebut, ambang rangsang gatal menjadi rendah, menimbulkan sensasi dan rangsangan menggaruk. Garukan menjadi pencetus kerusakan kulit yang dapat menimbulkan sensasi gatal dan terjadi rangsangan untuk menggaruk secara berulang, dikenal sebagai fenomena siklus gatal-garuk-gatal. Pemberian pelembab merupakan pilihan terapi untuk memperbaiki kekeringan kulit pada DA dan dapat mengurangi gatal. Pelembab akan meningkatkan nilai SC dengan cara meningkatkan absorbsi air perkutan dan menurunkan TEWL. Urea dengan konsentrasi kurang atau sama dengan 10% berfungsi sebagai pelembab, yang sejak 20 tahun terakhir banyak digunakan untuk pengobatan kulit kering. Dilakukan penelitian dengan rancang paralel yang bertujuan untuk membandingkan perubahan kelembaban kulit yang kering pada penderita DA selama penggunaan krim urea 10% selama 2 dan 3 minggu dan setelah penghentian krim urea 10%, dengan mengukur SC dan TEWL. Pemilihan subyek penelitian dilakukan secara acak antrian terhadap penderita DA berumur diatas atau sama dengan 5 tahun yang berobat ke Unit Rawat Jalan IP Kulit dan Kelamin Perjan RS. Dr. Hasan Sadikin Bandung. Diagnosis DA ditegakkan berdasarkan kriteria Svensson. Pengukuran SC menggunakan komeometer (Komeometer CM 825) dan pengukuran TEWL menggunakan Tewameter (Tewameter TM 300). Pelembab yang digunakan adalah krim urea 10% dalam vehikulum Na pidolat 2%, Na laktat 2% dan minyak nabati. Penelitian ini mengikutsertakan subyek penelitian sebanyak 46 penderita DA, sedangkan untuk pembanding nilai se dan TEWL awal, diperiksa 21 individu non atopi. Subyek penelitian dibagi 2 kelompok, yaitu kelompok I (23 orang) yang menggunakan krim urea 10% selama 2 minggu dan kelompok II (23 orang) yang menggunakan selama 3 minggu. Pada penelitian ini nilai TEWL tidak dapat dievaluasi karena hasilnya tidak beraturan yang kemungkinan disebabkan karena banyaknya bias teknis pemeriksaan, sehingga kelembaban kulit hanya dinilai dari nilai Se. Dari pengukuran nilai awal didapatkan bahwa kulit penderita DA lebih kering dibandingkan dengan individu non atopi, ditandai dengan nilai se yang lebih rendah pada DA (SC=40,3) dibandingkan non atopi (SC=52,8) dengan perbedaan yang sangat bermakna (p Hoediono, Rachmat hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pembe 615.778 Perpustakaan Universitas Padjadjaran Kementerian Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi 615.778 Hoe p/R.13.12 01001040700003 Perpustakaan Pusat (REF.13.12) 615.778 Hoe p/R.13.12 20%252Fscan0001.jpg.jpg 10655 2017-04-01 15:44:33 2018-07-04 10:55:05 machine generated